В чём опасность лейомиосаркомы матки?

Диагноз лейомиосаркома матки приходится на 45% всех случаев злокачественных гинекологических опухолей, связанных с миомами. При этом данное новообразование именно в матке имеет свойство развиваться иначе, чем опухоли в других органах. Указанная саркома состоит из гладкомышечных клеток. Течение заболевания обычно проходит без ярко выраженных признаков. Поэтому большое значение имеет регулярный врачебный контроль.

На обследовании

Особое внимание своему здоровью должны уделять пациентки, у которых была обнаружена миома. В США регулярно обнаруживают лейомиосаркому матку при удалении указанного органа у женщин пожилого возраста в связи с миомой. Средний возраст пациенток составляет 50 лет. Но это не значит, что данный тип рака не угрожает женщинам помоложе. Настораживать должна резко начавшаяся увеличиваться миома матки у женщины после климакса.

Есть большая вероятность того, что речь идёт именно об этом заболевании. Диагностика затруднена, точные данные можно получить при помощи биопсии, которая проводится под контролем МРТ. Однако биопсия не может дать однозначного ответа, поэтому многие врачи выбирают в качестве диагностического средства хирургическое вмешательство. Причём с ним лучше не затягивать, поскольку темпы прогрессии здесь будут впечатляющими.

Симптоматика заболевания

На какие признаки заболевания всё же следует обращать внимание? Врачи выделяют следующие симптомы:

  1. Резкое увеличение матки. Часто женщина сама начинает обращать внимание на определённое вздутие внизу живота, ощущение давления на ближайшие органы. Могут участиться запоры, стать регулярными многочисленные позывы к мочеиспусканию. При этом данные симптомы никак не связаны с состоянием пищеварительной системы или же с заболеванием мочевого пузыря. При наличии болезней в соответствующих органах лечение не помогает избавиться от упомянутых выше симптомов;
  2. Кровянистые выделения после полного прекращения месячных. Многие женщины игнорируют этот признак, считая это чем-то вроде остаточных явлений. Между тем, не обращать на это внимания просто нельзя. Даже если речь не идёт о маточной саркоме, такие выделения могут оказаться признаками других серьёзных гинекологических нарушений.Специфические выделения без признаков крови. Необычный цвет, странный запах, вообще любые отклонения должны настораживать и становиться причиной визита к врачу;
  3. Тяжесть внизу живота, ощущение давления, распирания. Это может быть ещё одним признаком сильного увеличения матки;
  4. Периодически тянущие боли, чувство дискомфорта. Неприятные ощущения при попытках заняться сексом.

Любого из указанных симптомов достаточно для того, чтобы насторожиться. В совокупности же обсуждаемые признаки указывают если не на лейомиосаркому, то на довольно серьёзное заболевание. Поэтому игнорировать необходимость врачебного визита не следует.

Врач-гинеколог

Причины и факторы риска

Точные причины развития данного вида рака в настоящем не установлены. Однако врачи обращают внимание на наличие прямой взаимосвязи между слишком большим количеством эстрогена в крови (один из женских половых гормонов) и развитием подобной опухоли в дальнейшем.

Также увеличивает вероятность появления указанного заболевания ожирение. В то же время приём оральных контрацептивов по смешанному типу уменьшает вероятность развития подобного заболевания.

Прогноз заболевания

Прогноз напрямую зависит от стадии. На первой и второй стадии опухоль не выходит за пределы матки. Врачи обязательно удаляют матку. Однако, несмотря
на современные технологии в 70% случаев даже при очень благоприятном изначальном развитии ситуации начинают появляться в течение ближайшего года метастазы. Опухоль имеет свойство давать метастазы в далеко расположенные органы. Летальный исход наступает именно в связи с ними. Чаще всего метастазами поражаются лёгкие и печень.

Прогноз ухудшается, если опухоль вышла за пределы матки, обнаружена уже на её шейке. Также довольно плохими признаками считается обнаруженный некроз, многочисленные кровоизлияния в самой опухоли, размер последней больше 8 сантиметров. При диаметре меньше 5 сантиметров можно рассчитывать на пятилетнюю выживаемость, которая бывает, по разным данным, у 15 – 30% пациенток.

Процесс лечения

Ход 
операцииЛечение считается наиболее эффективным на первой и второй стадии. Показано немедленное полное удаление матки. Если метастазы ещё не пошли, но существует серьёзная угроза их распространения по всему организму, необходимо также удалить придатки и фаллопиевы трубы. Американские специалисты рекомендуют вырезать и яичники, поскольку в отдельных случаях опухоль может давать микроскопические метастазы туда.

К тому же именно гормоны, вырабатываемые яичниками, способны провоцировать дальнейшее увеличение маточной саркомы.

После хирургического вмешательства (первая и вторая стадия) врачи настоятельно советуют проходить обследование каждые три месяца в течение трёх лет. Существуют также ограничения, касающиеся определённых препаратов, питания и образа жизни. Однако они во многом зависят от того, было ли зафиксировано в данном случае влияние гормонов на опухоль.

Лечение маточной саркомы на последних стадиях

Реакция организма исключительно на консервативные способы малозначительна. Показано сочетание лучевой терапии, призванной уменьшить размеры опухолей, с хирургическим вмешательством. Многие препараты дают вспомогательный эффект. Однако надеяться на хороший прогноз в данном случае не следует. Даже при положительном отклике организма период без рецидива с учётом соответствующих стадий маточной саркомы равен максимум году. Обычно этот период ещё меньше. В большинстве случаев рецидив становится смертельным.

Врачи сейчас активно изучают разные способы борьбы с таким видом рака, как лейомиосаркома матки. Пациенткам на поздних сроках настоятельно рекомендуют принимать участие во всевозможных клинических испытаниях. Остаётся шанс, что экспериментальное средство может спасти жизнь или значительно её продлить.

загрузка...